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微课笔记】莫让输卵管问题成了精卵相遇的拦路虎

作者:中山三院生殖医学中心 时间:2018/11/05文章已被阅读:
导读:输卵管是孕育生命的通道。在受孕的过程中,输卵管伞端通过拾卵的动作,把卵子抓到输卵管里。精子通过它,来到卵子周围,完成受精。然后受精卵也要通过它回到子宫着床发育。 一旦输卵管不通,就相当于阻断了生命的桥梁。精王子与卵公主见不着面,自然无法形成受精卵,也就无法受孕了,那可怎么办? 我们请来了 中山大学附属第三医院生殖医学中心邢卫杰副主任医师

  输卵管是孕育生命的通道。在受孕的过程中,输卵管伞端通过拾卵的动作,把卵子抓到输卵管里。精子通过它,来到卵子周围,完成受精。然后受精卵也要通过它回到子宫着床发育。


  一旦输卵管不通,就相当于阻断了生命的桥梁。精王子与卵公主见不着面,自然无法形成受精卵,也就无法受孕了,那可怎么办?


  我们请来了中山大学附属第三医院生殖医学中心邢卫杰副主任医师,跟大家谈谈输卵管问题对备孕的影响,本次微课堂累计听课人数超过2000人次!


  输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子合受精卵以及精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。一旦这个交通要道出现病变,就无法正常受孕。有统计数据表明输卵管因素导致的不孕占女性不孕原因约30%。

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  输卵管的检查方法


  通液术(不推荐,主观性太强)


  子宫输卵管碘油造影术(推荐)


  超声下造影术(也可以)


  腹腔镜检查(金标准,但是要住院手术,很多人不接受)


  造影是最常用的检查方法。造影是在X线透视下进行,通过导管经阴道向子宫腔及输卵管内注入造影剂,观察造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅,以及了解阻塞的部位及宫腔形态。


  有些姐妹在微信群里咨询中三小护“造影痛不痛”,俗话说“通则不痛,不通则痛”,这句话也适用于造影。有些患者在检查时,子宫本身存在问题,或者说子宫颈过紧、角度不好等,在造影时就可能会出现不适感。造影的过程大概3-4分钟,时间很短,而且这种疼痛并没有想象中那么厉害,大部分人并不会觉得特别疼。有时候是心理影响的作用更大。


  什么时候去做造影?


  造影并不是随时想做就能做。要在月经干净后3-7天做检查,最迟要在排卵前2天做完。造影前3天内不能有性生活。


  造影前还需要检查白带分泌物,排除阴道炎,大概2小时出结果,合格才能做造影。如果白带清洁度为1度、2度,当天可以做造影;如果白带检查发现有炎症,需要用药治疗两三天,复查合格再造影。因此,建议当个月经周期需要做造影的姐妹们尽量在月经干净后3、4天就安排时间去检查。倘若等到月经干净后6、7天才检查,白带正常固然可以当天造影,但是白带不合格需要用药消炎的话,就会错过时间,这个月经周期就做不了了。


  输卵管造影的结果

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  不同输卵管病变的治疗方式


  双侧输卵管阻塞


  介入疏通术:有再次阻塞的风险,术后半年是最佳怀孕时机,若不能怀孕,则建议做试管婴儿。


  直接行试管婴儿:年龄大于32岁女性推荐。


  双侧输卵管积水


  腹腔镜手术下双侧输卵管造口术:有再次发生积水的风险,术后半年是最佳怀孕时机,若不能怀孕,则建议试管婴儿。


  结扎或者切除输卵管:积水会反流至宫腔内,造成胚胎着床失败,一般建议腹腔镜手术下行输卵管结扎或者切除,然后行试管婴儿。

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  试管婴儿助你圆梦


  输卵管就像一座桥梁,使卵子和精子能够正常结合。输卵管堵塞就会导致不孕。试管婴儿助孕不怕输卵管堵塞,助您完成孕育梦想!


  "试管婴儿"是体外受精-胚胎移植(英文简称IVF-ET)技术的俗称,包括从妇女体内取出卵子,放入试管内培养后,再加入处理过的精子,使卵子受精,经过继续培养,待受精卵发育成几个细胞而成为早期胚胎后,再将早期胚胎移植到妇女子宫内,发育成胎儿。由于这个过程的最初阶段是在试管内进行的,故名"试管婴儿"。这是目前国际上治疗不孕症使用最广泛的辅助生殖技术之一,大多数各种原因的不孕(育)患者可以通过这个技术而拥有自己的亲生骨肉。


  专家介绍:


  邢卫杰


  副主任医师/医学博士/硕士生导师


  2010年毕业于中山大学,获得生殖医学专业博士学位,师从中国著名生殖医学专家周灿权教授。对各种原因引起的女性不孕症(如:多囊


  卵巢综合征、子宫内膜异位症、排卵障碍、盆腔输卵管因素等)的诊治具有丰富的临床经验。


  擅长:各种辅助生殖技术,如:促排卵治疗、人工授精、体外受精-胚胎移植术(俗称“试管婴儿”)等。